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 姚朱华  主任医师  硕士生导师

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姚朱华,男,主任医师,研究生导师

冠心病、风心病、先心病、心律失常、高血压、心衰等各种心血管疾病

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冠心病介入治疗后应该注意什么?


文章作者:管理员 发布时间:2011-09-23 浏览次数:

 冠心病病人介入手术前应根据医嘱用药并充分休息,手术当天早晨禁食,术前要排空尿液。手术是在装有血管造影机的DSA室完成,病人只需躺在手术台上并适时根据医生的嘱咐调整呼吸就可以了。手术时,医生会在病人的大腿根部或手腕处,先局部麻醉后作穿刺,并通过该处将各种导管插入直达心脏进行造影或治疗,手术时出血很少,在做造影时病人有时会有心前区不适或发热感,进行治疗(扩张血管或放支架)时可能会有类似心绞痛发作的胸痛感,这些是正常的,但一有这些感觉就立即向医生说明。冠心病介入治疗只是治疗冠心病的一种方法,并不代表仅此方法治疗后病情就已完全痊愈,一部分病人会在术后一段时间后出现再狭窄等而导致病情的复发。应在以下几方面加以注意:
  1.术后病人应多喝水以利于造影剂排出,24小时内尽量不吃高蛋白饮食,24小时内尽量勿移动手术的腿并注意观察穿剌压迫的地方有无血液渗出。

  2.坚持遵医嘱按时服药。介入治疗后医师会建议病人较长期使用阿司匹林或氯比格雷等抗血小板药物,一般要求坚持服用9个月到1年,可减少血液内各种物质在病人部位的沉积,减少病变的再狭窄;口服调血脂药物,控制血脂水平,延缓冠脉斑块的形成,防治冠心病的复发;高危冠心病人,尤其多支血管病变未能完全血运重建者,术后仍需要长期口服硝酸酯类药物;心功能较低者应服用ACEI类药物,如雅施达等。

  3.高血压病及糖尿病可明显加重冠心病病情,术后控制不佳也是造成复发的主要因素。

  4.吸烟病人介入术后应完全戒烟,否则不仅造成冠脉介入治疗部位狭窄加重,并可造成新的冠脉病变。

  5.介入术后病人根据病情的严重程度一般在术后一周即可开始适量活动,可有效地降低血脂,提高身体机能,减缓冠心病的发生。

  6.每月定期门诊复查,半年复查冠脉造影。


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